谈到肺癌的分型,可以根据癌细胞聚集位置的不同进行划分。发生在段支气管以上至主支气管的癌称为中心型,约占3/4,以鳞癌和小细胞末分化癌较多见。发生在段支气管以下的癌称为周边型,约占1/4以腺癌较多见。
中心型肺癌位于肺门附近,是指发生于支气管、叶支气管及肺段支气管的肺部恶性肿瘤。一般可通过纤维支气管镜检查获得病理诊断。中心性肺癌的手术切除难度较大,选择手术只能做全肺切除术,患者通常难以承受,并且由于中心型肺癌病程多较晚,局部外侵,纵隔淋巴结转移等原因,手术效果不尽理想,且容易发生骨转移。
放疗一直是治疗中心型肺癌的主要手段,但是其对患者身体的副作用很大。传统X射线放射治疗在治疗中心型肺癌时除了破坏和消灭癌细胞外,也会损伤正常细胞,特别是左侧肺癌,由于离食管和心脏较近,极其容易造成放射性心脏损伤(多为心包炎)、放射性肺炎、肺纤维化、放射性食管炎等副作用。
但是,有这样一种高级的放疗形式——质子治疗,因其特殊的治疗机理可以对中心型肺癌进行针对性照射,不会损伤肿瘤周边的正常组织,几乎没有副作用。
质子治疗的原理是将氢原子中的质子剥离出来并加速至光速的三分之二后,通过束流传输系统引导至治疗室,并通过治疗头照射肿瘤靶区。